子宮頸がん異形成、お医者さん探し | 上坊敏子 先生(相模野病院)

(第2回 相模野病院 上坊先生インタビュー)

子宮經カ゛ン異形成、お医者さん探し  投稿者 ぽち フリーター 32歳  今年の秋に何気なく子宮がん検診をうけてひっかかり、その後組織診で中~高度異形成と診断されました。手術対象になるので、大きい病院に移るように言われ、すごく不安です... 私のかかった先生は、すごく忙しい先生でさっさと患者をさばきたい感じで、あまり説明もしてくれず、細胞診、組織診とどんどん結果が悪くなっていって私が動揺してる時も、終始無感情で、はい、もういいですか、さようなら。みたいな感じで精神的にきついかったです。組織診は痛くないと聞いてたのですが、そこでした組織診は内臓の一部を引き千切られるような痛みでした...後でネットで調べて、組織取った後出血がとまるまで休ませてくれたり、一週間は自転車に乗らないように言われる事もあるのを知ったのですが、私は何も注意を受けず、直後自転車で帰ってしまいました。出血は6日間続き、痛みは一ヶ月続いて、三週間目あたりに激痛が襲って、街の中で気が遠くなりました。間違ったとこを傷つけて何か変なことになってるんじゃないかと半泣きでした。その先生に病院の紹介されたのですが、これから手術で場合によりもっと深く体をの中を切るようになるかもしれないとを思うと、このような感じの先生に体を預けるのはものすごく不安です。子宮って、女性にとって一番大切な臓器ですよね...そんな場所を切るのを任せるのだから、ちゃんと状態を説明してくれて、患者を物としてではなく将来のある一人の人間として扱ってくれる先生に手術をしていただくことを望んでます。これから自力でお医者さんを探そうと思ってるのですが、皆さんはどうやって主治医を見つけられましたか?よいサイトなどご存じでしたら、教えていただけるとありがたいです。まだ出産をしたことがないのでLEEPや蒸散法をやってる病院を見つけたいです。荻窪付近や、少し離れた場所でもいいお医者さんや病院を知ってらっしゃる方がいたらご情報ください。また、LEEPや蒸散法による異形成の手術がだいたいいくらくらいかかるのか、その手術法をした方の体験談などもいただけたらありがたいです。 実際の投稿画面はこちら

ヒルル:ぽちさんは組織診のとき、とても痛かったようですが、通常、このように痛いのですか?
上坊先生:「内臓の一部を引き千切られるような痛み」こんなに痛いということは聞いたことがありませんね。ましてや、組織診の後、ひと月も痛みが続くなんてことは考えられないと思います。何か他の原因があるのではないかと思いますが、実際に症状が出ているご本人を診ないと、わからないです。痛みの感覚には大きな個人差があるし、組織検査では確かにチクッとした痛みや不快感はあるでしょう。ただ、採取するのが舌の組織なら人間は失神しますが、子宮頸部はもともと感覚が鈍い場所ですから...。組織診のあと多少の出血があることはやむを得ません。時には出血が多くて、縫合が必要になるケースもあります。ただ、少量の出血が「6日間続く」ということ自身は特に異常ではありません。
ヒルル:「痛みが一ヶ月続いて、三週間目あたりに激痛が襲って街の中で気が遠くなりました。」とありますが、通常、こんな痛みがひと月も続くのでしょうか?
上坊先生:組織診が原因なら続かないと思いますよ。ぽちさんは組織診をした医師に、そのことを伝えたのかしら?
ヒルル:ぽちさんの投稿から見ると、診察した「さっさと患者をさばきたい感じ」の医師に、痛みを伝えることができる雰囲気ではなかったようです。
01.jpg上坊先生:一つ言えることは、組織診をした医師には、患者さんを診察した責任があります。予想以上に痛かったり何か心配だったりした場合、症状が出ているうちに組織診をした医師に診てもらうのは当然で、躊躇している場合ではありません。
 こういう場合、診察を受けた翌日でもいいから、まず、病院に電話して受付の人に冷静に「昨日、組織診を受けて、今日になっても痛みがひどいのですが」と話し、できればその医師の診察を予約します。医師は手術などで診察が不可能な場合もあります。その場合は同じ病院のほかの医師の診察を受けてもいいですし、「では他の病院に行きます」くらいのことは言っていいのですよ。
上坊先生:まず紹介してもらった大きい病院の医師の方を受診してみたらどうでしょうか? 最初の医師とは別人だから、次の医師とは相性がいいかもしれないし、その医師とも合わなかったら「お話はわかりました。でも、セカンドオピニオンを聞きたいので」と言って、その医師に別の病院の医師を紹介してもらえばいいんです。医師は他の医師、病院を紹介する場合、技術レベルで判断して紹介します。どうしても希望があるなら「優しい先生」とか注文してもいいでしょうが、顔や態度と医師としての技量は関係ないことも事実です。そういう意味では、自力でネットで探すより、医師の紹介の方が確かなことが多いと思います。ネットで評判のいい医師がぽちさんにとって相性のいい医師とは限りませんし。
ヒルル:診察してもらった医師と相性が悪いから別の医師を紹介してもらうなんて、患者さんがそんなことをしてもいいのですか?
上坊先生:異形成と診断がでているのなら一刻を争う事態ではないから、今は、「ぽちさんにとって信頼できる主治医」を見つけるチャンスだと思いますよ。患者さんと医師だって人間関係のひとつですから、気の合わない同士はお互いに不幸。確かに、治療で付合いが長くなるうちに、お互いにわかり合えて関係がよくなることもありますが、今が問題だというなら、無理に人間関係をガマンする必要はないでしょう。
ヒルル:ぽちさんは、LEEPや蒸散法を希望していらっしゃいますね。
03.jpg上坊先生: LEEP円錐切除や蒸散法が保険適用になって、近頃は実施する医療機関が増えました。病院のホームページや雑誌などで手術件数が多いところを確認するのも、一つの方法ですね。料金は病院に聞いてください。なお、LEEPは日帰り手術と一、二泊の入院で手術するタイプがあって、ぽちさんなら入院の方がいいと思います。これだったら、手術の翌日に出血や子宮の状態を病院で確認してくれるから、異常がないことが確認できて安心して退院できるでしょう?
ヒルル:ぽちさんにアドアバイスをお願いします。
上坊先生:大事なぽちさんの身体です。早く診察に行ってくださいね。
このケースは医師が説明不足だったのでしょうが、患者さんがとても気になっていることでも、質問しなければ医師には通じません。その結果、医師に聞き損ねるケースは結構多いですよね。そういう場合、診察の時、これまでの経過を書いたメモを用意して持って行くといいんですよ。そのメモを見ながら、「ぽちさんはこういう検査を受けたらこうなって、それに対してぽちさんがどう対応したか、この他にも具合が悪くなった検査があるか」いう経過を簡潔に要領よく話すと、ぽちさんの状況が次の医師によく伝わります。メモを見ながら話すのは医師に失礼だ、なんて思うことはありません。
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